土牛膝的药效独特，主要体现在以下几个方面：

首先，土牛膝具有祛风止痛的功效。对于风湿痹痛、筋骨疼痛等病症，土牛膝可以起到很好的缓解作用。中医认为，风邪侵袭人体，会导致气血运行不畅，筋骨疼痛。而土牛膝具有祛风通络的作用，可以疏通经络，缓解疼痛。

其次，土牛膝具有消肿散结的功效。对于跌打损伤、瘀血肿痛等病症，土牛膝可以促进血液循环，消除瘀血，达到消肿止痛的效果。同时，对于一些外科疾病，如痈疮肿毒、毒蛇咬伤等，土牛膝也有一定的治疗作用。

再次，土牛膝具有清热解毒的功效。对于咽喉肿痛、白喉、吐血、血淋等热毒性疾病，土牛膝可以清热解毒，缓解症状。中医认为，热毒侵袭人体，会导致气血瘀滞，引发各种疾病。而土牛膝具有清热解毒的作用，可以消除热毒，恢复身体健康。

此外，土牛膝还具有行瘀通络的功效。对于闭经、痛经等妇科疾病，土牛膝可以活血化瘀，通经止痛。同时，对于跌打损伤、瘀血肿痛等病症，土牛膝也有很好的治疗作用。

在用法用量方面，土牛膝的内服方法主要是煎汤，一般用量为3～6钱（鲜者1～2两）。外用方法则是捣敷或煎水清洗。需要注意的是，孕妇不宜使用土牛膝，以免影响胎儿健康。

总之，土牛膝作为一种广东特色中药材，其药效与作用在民间得到了广泛认可。在日常生活中，我们可以通过了解土牛膝的药效与作用，更好地应用于疾病的治疗和保健。然而，在使用土牛膝的过程中，还需注意其禁忌，确保用药安全。在医师或药师的指导下，合理使用土牛膝，以发挥其最大的药效。